Pseudomixoma: ¿la cirugía se puede realizar por laparoscopia (cirugía por video)?

18 de julio de 2023

El pseudomixoma peritoneal es una condición rara y compleja que requiere una cuidadosa selección del método de tratamiento para garantizar la mejor posibilidad de cura. En este escenario, el enfoque laparoscópico (por video) ha surgido como una técnica prometedora que puede emplearse en situaciones muy específicas.

El enfoque laparoscópico como opción de tratamiento

A pesar de ser atractiva como opción, es importante que los pacientes sepan que se trata de una técnica aplicable en la minoría de los casos, alrededor del 5% de ellos. Puede aplicarse en pacientes cuyo pseudomixoma es de bajo grado (baja agresividad) y tiene un Índice de Carcinomatosis Peritoneal (PCI) bajo. El PCI es una medida que evalúa la extensión de la diseminación del cáncer en el peritoneo. Cuanto menor sea el PCI, mayor será la posibilidad de una citorreducción completa, es decir, la extirpación quirúrgica total del tumor.

Ventajas y consideraciones de la laparoscopia

El procedimiento laparoscópico se destaca por sus ventajas, incluyendo mayor comodidad en el postoperatorio, recuperación más rápida y menor riesgo de complicaciones en comparación con la cirugía abierta. Sin embargo, la técnica requiere un equipo con habilidades laparoscópicas avanzadas y familiaridad con esta rara enfermedad. En casos muy excepcionales y seleccionados, el enfoque laparoscópico puede combinarse con HIPEC.

Ventajas de la laparotomía en casos complejos

Una vez más, es importante señalar que el enfoque laparoscópico con HIPEC está restringido a una pequeña porción de pacientes. Para los casos más avanzados de pseudomixoma, con alto PCI y tumores de alto grado, la cirugía abierta, o laparotomía, sigue siendo el estándar internacional de tratamiento.

La laparotomía permite una exploración completa de la cavidad abdominal, facilitando la extirpación completa de los tumores. Aunque es una operación más invasiva, la cirugía abierta ofrece la oportunidad de un control más efectivo de la enfermedad en los casos más complejos.

Decisión entre laparoscopia y cirugía abierta

La decisión entre el enfoque laparoscópico y la cirugía abierta depende de un análisis cuidadoso del cuadro clínico del paciente, considerando las características del tumor, la extensión de la enfermedad y la experiencia del equipo médico.

Si usted o alguien que conoce ha sido diagnosticado con pseudomixoma peritoneal o tiene dudas sobre las opciones de tratamiento, no dude en ponerse en contacto con nosotros. Nuestro equipo médico especializado está listo para ofrecer orientación e información detallada para garantizar el mejor enfoque para su caso.

DR. ANDREA PETRUZZIELLO - Médico Cirurgião Oncológico Especialista em Pseudomixoma peritonetal
Dr. Andrea Petruzziello
Dr. Andrea Petruzziello é portador dos registros CRM-SP 187783 e CRM-PR 26107, é um Cirurgião Oncológico especializado em cirurgia de peritônio, fígado, vias biliares e pâncreas. Ele atua como Coordenador do Grupo de Oncologia Peritoneal e possui formação avançada em sua área, tendo se especializado pelo Instituto do Câncer de Montpellier e pelas Universidades Paris-SUD, Paris-Diderot e Lyon-1, na França.

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